在生殖科遇到体重超标的姐妹来问诊，医生一般都会要求她先减重，科学饮食，运动减肥。有的人很不理解：怀孕困难跟肥胖有关系吗？
肥胖会影响生育能力吗？
答案是肯定的。肥胖严重影响着人类健康，可导致多种疾病，让机体内分泌和代谢出现异常。而内分泌可以影响人体多个系统，包括生殖系统。肥胖可导致女性月经稀发甚至闭经，排卵障碍，**率增加，女性的生育力自然也就受到影响了。
肥胖对试管治疗有影响吗？
有的人说，肥胖导致自然怀孕率低，那我做试管有影响吗？有研究表明，试管婴儿对体重也是有要求的，而且肥胖患者做试管婴儿的成功率也低。
已经有数据显示，超重和肥胖的女性，相比正常体重的患者，其基础卵泡数下降，往往获卵数也不高，对助孕结果不利。
影响促排结果：在试管促排过程中，超重和肥胖患者往往卵巢反应低，导致用药量增加、用药时间延长，还不一定能够获得理想的取卵结果，反而增加了卵巢过度刺激综合征发生的可能性。
影响卵子质量：肥胖患者体内激素水平不正常，还存在胰岛素抵抗，这些都会对卵泡发育产生不利影响，降低卵子的质量，从而影响胚胎的质量。
影响内膜环境：肥胖患者体内激素异常导致子宫内膜环境也是异常的，就算是前期取卵、体外受精、移植等一切正常，但是内膜和胚胎发育不同步，也会降低胚胎的着床率和妊娠率。
影响妊娠期的健康：有一些肥胖患者，试管移植一切顺利，很幸运的进入了妊娠期，此时千万不要高兴的太早。对于肥胖的孕妇来说，妊娠期也是鬼门关。肥胖的孕妇更容易发生妊娠期并发症，如妊娠期高血压、糖尿病、胆汁淤积综合征等，哪一个都不是好惹的，需要积极预防治疗。肥胖患者的**、早产率也很高。
对胎儿的影响：体重超标的母亲，生出巨大儿的概率很高，同时，因为卵子和内膜质量不佳，胎儿发生畸形、残缺的概率也很高，当然，有些孕妇是自己吸收很好，孩子的营养补不进去，有时候也会出现低体重儿、低智力儿等。
肥胖同样会影响男性生育能力：
男性肥胖同样不容小觑。过多的脂肪组织会导致体内激素水平改变，影响精子的生成和质量。肥胖男性的精子数量可能减少，活力降低，畸形率升高，从而降低受孕几率。即使成功受孕，也可能对胎儿的健康产生潜在影响。
备孕夫妻如何科学管理体重？
1、改善饮食结构
肥胖患者做试管婴儿之前肯定需要减重，因为备孕还需要足够的营养支持，所以不建议过度节食，可以适当改善饮食结构，增加蔬菜水果谷物以及高蛋白食物的摄入，减少高油高脂肪高热量的食物，以清淡饮食为主，减少重口味刺激性食物。
2、加强运动锻炼
在改善饮食的同时，适当增加运动量，是健康减肥的关键。要注意不做高强度的锻炼，避免造成身体损伤，多做一些有氧运动，比如慢跑、散步、游泳等，每天不少于半小时，贵在坚持。
3、规律作息
在试管备孕期间，一定要摒弃熬夜的坏习惯，生活作息紊乱的人，往往内分泌会受到影响，免疫力也会降低，还会增加减肥的难度，养成规律的作息是健康备孕的关键。三胎可以做试管婴儿吗
总结：对于肥胖的不孕/难孕人士来说，想要生育健康的下一代，科学减肥是关键，不管是男方还是女方，都应该重视体重对试管助孕结局的影响，体重不达标的要积极调整，科学减重，用健康的身体迎接新生命的到来！