很多做试管的朋友都会问医生："能不能一次放两个胚胎，这样成功率是不是更高？"从数据上看，移植两个胚胎确实能让单次周期的临床妊娠率有所提升，但这并不意味着它就是更好的选择。医生在制定移植方案时，需要权衡的远不止成功率这一个数字。南方39南方（IVF2007)从下面几个方面来聊聊。
1. 两个胚胎确实能提高单次妊娠率，但幅度有限
临床数据显示，移植两枚胚胎的单次临床妊娠率大约在50%至60%，而移植一枚优质胚胎的成功率约为40%至50%，两者相差约10个百分点左右。看起来似乎"多放一个更保险"，但这个差距并没有想象中那么大。尤其是当移植的是经过囊胚培养筛选出的优质胚胎时，单枚移植的成功率已经相当可观，再增加一枚带来的收益非常有限。
2. 多胎妊娠的风险远超想象
移植两个胚胎最大的隐患在于，一旦两枚都成功着床，就会形成双胎妊娠，而双胎妊娠对母婴双方的风险远高于单胎。对孕妇而言，妊娠期高血压的发生率是单胎的3至4倍，妊娠期糖尿病的发生率增加近2倍，产后出血的风险更是单胎的5倍。对胎儿而言，双胎妊娠的早产率高达50%以上，约60%的双胞胎会提前出生，低出生体重的发生率也显著升高。早产儿面临呼吸窘迫、颅内出血、发育迟缓等一系列健康问题，后续的治疗和护理会给家庭带来沉重的经济和精神负担。
3. 单胚胎移植的累积成功率并不低
很多人忽略了一个重要事实：试管婴儿的成功率不能只看单次移植，而应该看累积活产率。如果第一次移植一枚优质胚胎没有成功，但还有冷冻保存的剩余胚胎，那么可以进行第二次、第三次冻胚移植。研究表明，通过"单胚胎移植加后续冻胚移植"的策略，累积活产率与一次移植两个胚胎的结果相当，甚至更高，而多胎妊娠率却从30%至40%骤降至5%以下。换句话说肇庆什么医院可以做试管，用冷冻胚胎做后备军，比一次冒险放两个要安全得多。
4. 医生如何决定移植几个胚胎？
移植数量并非随意决定，医生会综合评估以下几个因素：
年龄： 35岁以下、身体条件好的女性，优先推荐单胚胎移植;35岁以上或多次移植失败的患者，可能会谨慎考虑移植两枚。
胚胎质量： 如果拥有评级很高的优质囊胚，一枚就足够;如果胚胎质量一般，医生可能会建议移植两枚以增加机会。
子宫条件： 身高低于150厘米、体重低于40公斤、有瘢痕子宫或宫颈机能不全等情况的女性，强烈建议单胚胎移植。